玻尿酸如何打出好看精緻自然的臉部外型?
當求美者來到診所施打玻尿酸,要打的好看當然是絕對的前題。然而好看精緻自然的臉部,本身就是一個相當主觀的形容詞。比如常常看到有人會說韓國的女生整型完都長的很像,其實這樣「客觀好看」的臉部,但是審美標準太過單一,有時未必能夠被求美者接受。
對於好看,也有不同時代和不同地區的審美差異。對西方國家來說,更加追求鮮明的臉部線條,而東方國家較偏愛柔和平緩的臉部。早期大家認為臉部有肉較有福相,現在較偏愛瘦削窄化的小V臉。
如果要客觀的說,世界各地一般為認為瓜子臉或是鵝蛋臉的臉型最美,臉的長度比臉的寬度落在1.618:1,是自然界的黃金比例。而完美的五官比例標準為「三庭五眼」,亦即眉毛至髪際線長,等於眉毛至鼻下緣長,等於鼻下緣至下巴底部長,這樣三等分區分出上臉部、中臉部與下臉部。而以單隻眼睛的寬度為單位,兩眼內距寬度恰好等於一隻眼睛的寬度,眼尾至耳外緣也恰好等於一眼寬。這樣的比例視覺上會覺得最為和諧。如果觀看側臉,當我們的鼻尖、下唇峰與下巴尖三點連線時,視覺上最精緻。同時,臉部的左右對稱和前後對稱度的提升,亦能使視覺上的精緻度進一步提高。
如果與三庭五眼不符即不美嗎? 其實,影響臉部美感的因素還有許多。繼續深入探討,舉眼睛為例,眼距越剛好,視覺上會越精緻,當然也越容易給人較有距離感,眼距越近,越會有笨重和鬥雞眼的感受,而眼距越寬,給人的感覺越像小動物,越有呆萌親和力。除了眼距。越圓的眼睛,越有可愛的感覺,而越長越扁的眼睛,越容易有迷濛的感受。如果眼外角較微上揚,給人感覺越精明幹練,眼外角越下垂,越有無辜楚楚動人感。
如果下巴不在鼻尖-下唇峰的連線上,而是超出這條線,臉部的外型會越趨立體和越像西方人,而越內縮遠離這條線,即使符合三庭三等分比例,也會有下巴不夠尖,視覺上顯得憨厚的感覺。許多求美者常常會覺得下巴太短臉太短,想要下巴更長,卻有可能是不夠翹和立體。長度和翹度都到位了,下巴尖段的窄度也是評估的重點,女生下巴較常追求較窄的線條,而男生下巴尖則大多較寬,所以赹越窄的下巴尖越陰柔,而越寬的下比尖越陽剛,甚至像是超人就有屁股下巴( 在下巴尖正中央有小凹陷)。考慮下巴的長度和翹度的同時,還要考慮耳下緣至下巴尖的輪廓線,是否平順自然,如果臉型偏方而下巴較短,此時硬是要將下巴往下延伸到三庭比例,看起來就會很不自然。此外,追求輪廓線和諧平順的同時,現代審美更希望側顏能略有骨感,也就是輪廓線能和脖子分開來,不要連在一起,更能襯托臉部緊實精緻、側顏顯瘦、脖子修長的感覺。
人的臉部幾乎有無窮的組合,可以說,世界上幾乎找不到完全相同的兩張臉,即使是雙胞胎,也會因時間和各自的老化狀態而漸漸顯現出不同。因此,如果新聞上公布AI創造出世界最美的臉,大家多半也會各有不同意見。所以與其追求某一種外型,不如說每個人都有各自的美。審美並非是單一化的,有學者曾分析,我們心理面會不自覺嚮往小時候最熟悉最能給我們安全感的臉部,也許是我們的父親、母親或是主要照顧者,所以不同的民族和血統往往喜好差異較大。世界之大,美麗的人事物何其多,我們要能夠有欣賞不同美感的眼光,不作別人,而是作你心理最想要最美的自己,這就是上帝視角診所的主張。
玻尿酸施打可能出現的風險?
玻尿酸因其為膠體,如果不慎注入血管,可能隨著血液循環流動,最後造成血管栓塞的現象。根據血流供應的不同,如果某一局部組織就只有一條血管供應其氧氣和養分的來源,栓塞後如果無法即時去除,就會導致該組織缺血壞死。在臉部最大的風險,就是這種栓塞缺血壞死出現在我們的眼球,會造成永久性的失明結果。當然,並非所有的局部組織缺血,都一定來自於玻尿酸栓塞。當注射的玻尿酸過度的擠壓到血管,也可能造成局部組織血液循環不良,出現類似栓塞的現象。如果玻尿酸塞住的如果是動脈,會出現立即性的組織缺血,大多數能在注射的當下或是數個小時左右被看見。這時組織會漸漸呈現泛白,青紫色,且能細微看見血管的走向,像一段段的虛線。這樣的情況隨時間演進,會開始出現小膿泡,也可能會進一步再出現局部壞疽焦黑的現象。當栓塞出現,或是醫師懷疑有栓塞出現的情況,應一律當做已經栓塞給予即時的處理,如果介入處理即時得當且栓塞情況並未太嚴重,大多數情況能在一週的時間內就緩解恢復,甚至看不出有痕跡。如果是施打完玻尿酸的當下一切正常,也應該持續追蹤術後一小段時間,用來排除有出現動脈栓塞的可能性。
玻尿酸如何安全注射,一直都是所有醫學美容醫師重點考慮的問題,每年世界各地招開的研討會,大多會有一個主題在探討如何進一步的防範栓塞。首先玻尿酸的注射,應盡可能放慢速度至每秒不超過0.5cc,這能夠降低針尖瞬間累積太多玻尿酸的量,如果萬一真的注射入血管,因為量很小的關係,可能會因為內聚力而黏在針尖上,而不會隨血液流出。當注射的壓力大於血管內的壓力,才會迫使玻尿酸進入血液循環內。而另一個降低注射壓力的方式,就是採用邊後退邊注射的技術,這樣每當針尖後退完,會暫時留下一個空腔,使得注射的玻尿酸能夠留在這個空腔內,不會過大的壓迫到附近的組織。另外,在注射點附近有較大的血管時,會需要確實的回抽,如果此時能抽到血液,就表示針尖恰好就在血管內。然而回抽沒有血液,亦不能表示絕對安全,如果是較大分子的玻尿酸和較小口徑的針管,可能在管內都是塞滿濃稠的玻尿酸,血液無法回流至針管內。同時,醫師需要熟悉解剖學上的位置和層次,並且非常熟悉針尖沒入組織的深度,理想的情況是能精確知道針尖進入幾mm的程度,會需要相當長時間的經驗累積。為了能夠盡可能減少針尖進入血管內的情況,也能採用導管注射,坊間通稱頓針。頓針的最前端是圓球型,沒有切削的能力,注射的開孔在導管的側邊,這樣的設計能使得頓針在遇到血管時,能從血管壁旁邊滑開,不容易注射進血管內。管徑較粗的頓針,也較管徑細小的頓針更不容易扎進血管內。頓針的價格昂貴,並非所有的診所都採用頓針,但也並非尖針就一定不安全,還是端看醫師對解剖學上的了解與施打技術。
然而,是否有100%完全不會施打進血管的技術或是醫師存在呢? 事實上栓塞的機率非常非常低,栓塞了大多數情況也能處理得宜恢復良好,但不存在完全不會栓塞的方式。當栓塞出現時,絕非醫師「故意」使求美者栓塞,也未必等於醫師的「技術不佳」,因為栓塞再怎麼謹慎小心仍然可能非常低的機率發生,醫師之間流傳一句話,還沒有發生栓塞的醫師,有可能是運氣好,也可能是施打的量還太少。栓塞即是施打玻尿酸這一醫療行為可能出現的不確定性風險,也是所有醫師都不願意見到的情況,因此,建議求美者選擇經驗豐富且擅長注射玻尿酸的醫師,不要趕時間而是放慢施打的速度並且尋找會持續追蹤術後狀況的院所,在栓塞發生時能盡早即時的處理,才能有最好的術後恢復成果。
玻尿酸施打的注意事項?
玻尿酸的施打前,如果該局部組織有明顯的發炎感染的現象,建議不要施打而是先行治療現階段的感染。同時,懷孕與哺乳中的女性也建議不打。未成年的兒童建議先與家長討論,建議等成年後再施打。除此之外,大多數的情況都是能夠施打的。
玻尿酸施打在臉部時,在中軸線上比如鼻子等,栓塞發生時有較高的失明機率,建議與醫師謹慎考慮採用其它方案。施打的過程根據選用的玻尿酸品牌是否含麻藥,以及醫師針對該注射點位的細心止痛,會影響施打時的疼痛度。一般求美者的反饋大多數是感到脹脹的、有些微的刺痛感,或甚至是無感。如果注射玻尿酸時感到相當地疼痛,建議立即反應給醫師,而不是忍耐到底,以協助醫師判斷情況。大多數的求美者認為玻尿酸的注射是屬於相當不痛的療程,當然,提到打針一定會有緊張感,建議求美者能放輕鬆,尋找有耐心且重視止痛的醫師,並緩和自己的呼吸避免過度換氣,這樣的注射過程就會很輕鬆囉。
注射後,建議不要自行按摩,注射的傷口非常的小只有針點大,大多在2天左右就會自行癒合。這段時間建議傷口保持乾淨乾燥,有時針點太小甚至會看不見。注射後也建議不要接觸太熱的熱源比如三溫暖等。腫脹感會在注射後會暫時變的較為明顯,越硬的玻尿酸術後腫脹越大,觸摸起時來暫時會覺得較硬,如果是不含麻藥的玻尿酸,此時也會有較長時間的疼痛,細心的醫師會事先在不含麻藥的玻尿酸內混入麻藥,減緩術後的腫痛感。這些現象大多在1週至1個月左右會漸趨自然。醫師在考慮玻尿酸的注射外型時,一般是評估注射後腫脹消腫後的樣子,如果暫時較腫,建議冰敷或是回診請醫師協助評估較適合的處理方式。
除了注射後的腫脹,也可能有極低的機率,會在消腫後再度腫脹,可能是因為過敏反應引起,此時請盡速回診由醫師來評估治療,大多能很快的消腫。玻尿酸注射無法完全避免瘀青,通常在入針點或是注射部位,可能有低機率會遇到瘀青的情況,有瘀青出現時也建議盡速連絡診所請醫師評估。
由上可知,玻尿酸的注射,考慮的層面非常的多。美感、安全性、技術、術後追蹤缺一不可,往往用心的程度,並非單看施打品牌和單價就能一概而論。建議求美者優先選擇經驗豐富、細心用心的醫師院所,其次才是選擇力所能及的價位。影響價位的因素繁多,不變的原則就是一分錢一分貨,說穿了,在成本之外,用心就是其價值所在。